林小姐數年前已是一名標準的羽毛球迷，每週都會在市政局轄下球場「Book場打波」。近年她從金融界職場退下火線，羽毛球自不然成為她生活中心及另一幅戰場。現在她跟隨教練勤奮練習，每週至少三次；為了一試苦練後的成績，她更活躍地於各大小羽毛球參賽，以作「Benchmarking」。
兩星期前，林小姐開始覺得右肩有點疼痛，但卻不是很嚴重，只是擧起球拍「封網」及擊球時有點刺痛。漸漸地，每天早上右肩都會變得僵硬及有明顯刺痛，以至翻手到背後穿著內衣都很困難。到最近，她甚至夜晚睡覺時也不能壓著右側，恐防會引發右肩的劇痛。
其實林小姐患上的是肩關節夾擠症(Shoulder Impingement Syndrome)。運動前缺少熱身及過多的運動量當然是林小姐患病的部份原因。但檢查後，我更發現經過長年累月的案頭工作，林小姐的前肩及上胸肌肉已經有不輕的勞損，以致肌肉變得繃緊缺彈性；再加上長期不良座姿而形成的「寒背」，使得右肩關節向前傾斜及肩胛骨（Scapula）在進行羽毛球時活動不良，大大增加了岡上肌（Supraspinatus）的筋腱於關節間的摩擦及壓力，逐漸引起發炎及疼痛。
其實患有肩關節夾擠症的病人並非都像林小姐般喜愛運動；相反，很多病人反而是每天朝九晚八的辦公室一族。正如上面所述，長時間曲背及頭部前傾的工作姿勢令上胸及前肩部肌肉繃緊；長期缺乏運動亦會使上背肌肉漸漸萎縮而無力控制肩胛骨。兩種因素會使肩胛及肩關節活動不良，從而引致肩痛。
當遇到因勞損而引致肩關節夾擠症的病人，物理治療師會分析病人的座姿、工作枱椅及電腦螢幕的設置有沒有問題。例如，太低的電腦螢幕會令用者不期然曲背並將頭頸向前伸；或太矮的櫈椅會令用者雙肩於使用鍵盤時過份聳起，因而帶來肩膊勞損。除了使用超聲波治療及干擾電流治療來達到消炎止痛的效果，物理治療師還會教病人做特訂的肩膊及上背肌肉鍛鍊運動，以改正肩胛骨的功能及避免肩痛的復發。
謝詩驄
作者為香港、澳洲註冊物理治療師